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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)10620單選題

65歲男性患者,罹患慢性B型肝炎16年,生化檢查顯示AST:52 U/L,ALT:65 U/L,Albumin:3.6 g/dL,Globulin:4.2 g/dL,血液檢查血小板96000/μL。主訴神倦怯寒,脘悶納呆,望診發覺患者面色蒼黃,腹脹大不舒,下肢浮腫,小便短少,舌淡胖紫,脈沉弦無力。綜合以上資料,治以下列何方最適宜?

A茵陳五苓散
B逍遙散
C濟生腎氣丸合附子理中湯正確答案
D膈下逐瘀湯合六味地黃丸
答案與詳解
C
正確答案
慢性B肝致肝硬化腹水,證屬脾腎陽虛水停,溫補脾腎、化氣行水首選濟生腎氣丸合附子理中湯。

為什麼答案是 C

濟生腎氣丸溫腎化氣利水(治腎陽虛水腫),合附子理中湯溫中健脾散寒,脾腎雙補、溫陽利水,切合神倦怯寒、腹脹浮腫、小便短少、舌淡胖、脈沉無力之脾腎陽虛水泛證。

考點:濕熱黃疸方考點:肝鬱脾虛方考點:脾腎陽虛水泛考點:瘀血陰虛方
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