55歲女性，B型肝炎患者，就診時發現神志尚可，腹大脹滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便秘，面黯，舌紫紅，脈細澀，血液中天門冬胺酸轉胺酶（AST）為150 IU/L，丙胺酸轉胺酶（ALT）為82 IU/L，胎兒蛋白（AFP）為45609 ng/mL，鈉離子139 mEq/L，shifting dullness（+）。治以下列何方最適宜？
A中滿分消丸
B調營飲正確答案
C膈下逐瘀湯
D實脾飲
答案與詳解
為什麼答案是 B
調營飲（莪朮、川芎、當歸、延胡、赤芍、瞿麥、大黃、檳榔、陳皮、大腹皮、葶藶、赤茯苓等）活血化瘀、行氣利水，專治「瘀血化水」鼓脹。本案血痣、手掌赤痕、唇紫、脈絡怒張、腹水，完全吻合。
考點：濕熱鼓脹考點：血瘀鼓脹考點：瘀血積聚無水考點：陽虛水停
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