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第二次專門職業及中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)10624單選題

37歲女性患者,有紅斑性狼瘡合併腎病變病史,醫檢見腎功能不良及明顯蛋白尿。患者長期頻尿,口渴,髮質乾枯,易掉髮,常感焦慮煩躁,夜晚精神亢奮難以入眠,眠淺多夢,月經先期而量少。門診時患者面紅、唇乾,下肢輕度水腫,脈細數,舌紅、少津,苔薄少。治以下列何方加減最適合?

A溫膽湯
B歸脾湯
C龍膽瀉肝湯
D知柏地黃丸正確答案
答案與詳解
D
正確答案
陰虛火旺兼腎陰虧損之證,舌紅少津、脈細數、頻尿口渴為典型表現,首選知柏地黃丸滋陰降火。

為什麼答案是 D

知柏地黃丸(六味地黃丸加知母、黃柏)滋陰降火,主治腎陰虛火旺。患者頻尿口渴、髮枯易落、煩躁失眠、月經先期量少、面紅唇乾、脈細數、舌紅少津,全符合陰虛火旺證。

考點:痰熱擾心考點:心脾兩虛考點:肝膽實火考點:陰虛火旺
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