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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11413單選題

26歲男性,主訴昨天吃飯後開始肚子痛,晚上疼痛更明顯,刺痛,問診得知疼痛不會轉移他處,醫師按壓時上腹部疼痛加劇,於左上腹痛明顯,下列方藥何者最適宜?

A蒲黃、五靈脂、砂仁、川楝子、丹參、甘草正確答案
B黃連、甘草、吳茱萸、蘇梗、黃芩、丹皮、生地黃、白芍
C柴胡、川楝子、白芍、枳殼、香附、川芎、陳皮、甘草
D黨參、乾薑、熟附、桂枝、砂仁、甘草、白朮、香附
答案與詳解
A
正確答案
刺痛固定不移+拒按=瘀血停滯胃痛,選活血化瘀止痛的失笑散加味。

為什麼答案是 A

失笑散(蒲黃、五靈脂)為活血化瘀止痛經典方,加丹參增強化瘀,川楝子行氣止痛,砂仁和胃,正對應「刺痛、痛處固定、拒按」的瘀血胃痛證。

考點:瘀血胃痛考點:肝胃鬱熱考點:肝氣犯胃考點:脾胃虛寒
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