63歲慢性B型肝炎女性患者，合併肝硬化病史多年，一個月前抽血發現 α–胎兒蛋白（AFP）指數為216ng/mL，腹部電腦斷層發現肝臟有腫塊，理學檢查腹大堅滿，脈絡怒張，按之如囊裹水，症見脅腹刺痛，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便黑，面黯，舌紫紅，脈細澀，下列證型何者最適宜？
A氣滯濕阻
B肝腎陰虛
C水濕困脾
D肝脾血瘀正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
肝脾血瘀證典型表現：脅腹刺痛、面頸胸臂血痣、手掌赤痕（肝掌）、唇色紫褐、大便黑、面黯、舌紫紅、脈細澀，完全符合本題描述，為鼓脹晚期典型證型。
考點：鼓脹初期考點：鼓脹後期陰虛考點：水濕困脾考點：肝脾血瘀
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