專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 69 題單選題考點:食滯病因考點:食滯辨證
小明4歲,因食欲不振至醫院求診,經察其腹部脹滿,手足心熱,噯氣泛酸,大便酸臭,口渴腹熱,但睡不安穩。依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》下列相關敘述,何者最不適宜?
A係孩童恣意肥甘生冷,腸胃不能運化所致
B此屬「食滯」
C可選用木香大安丸消導之
D若便秘重,仍不可攻下正確答案
D正確答案
食滯證腹脹便祕酸臭,若便祕重仍需攻下通腑,非不可攻下。
逐選項解析
A係孩童恣意肥甘生冷,腸胃不能運化所致食滯病因✕ 錯誤
小兒脾胃嬌嫩,恣食肥甘生冷超過運化能力,即成食積,此為《醫宗金鑑》對小兒食滯病因的典型描述,敘述正確。
B此屬「食滯」食滯辨證✕ 錯誤
腹脹、噯氣泛酸、大便酸臭、手足心熱、夜寐不安,皆為食積停滯腸胃、鬱而化熱的典型表現,辨證為「食滯」無誤。
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