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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 60 題單選題

33歲尤女,12歲月經初潮,曾足月產l胎,其後連續自然流產3次,平素月經週期規律,經量偏多,色黯質稠,嗜食辛辣,大便乾結,兩顴潮紅,口乾咽燥,臉部油脂多,經前痤瘡明顯,舌紅少苔,脈細數。婦科檢查子宮大小正常,無壓痛,雙側附件無異常。下列治則何者最宜?

A養陰清熱,涼血固衝正確答案
B補腎固衝,養血潤燥
C甘潤滋補,益腎養心
D清熱瀉心,涼血助孕
答案與詳解
A
正確答案
陰虛血熱型滑胎,月經量多色黯、顴紅口乾、舌紅少苔脈細數,治宜養陰清熱、涼血固衝。

逐選項解析

A養陰清熱,涼血固衝✓ 正確
B補腎固衝,養血潤燥✕ 錯誤
補腎固衝、養血潤燥適用於腎虛血虛之滑胎,應見腰痠、頭暈、面色萎黃、舌淡脈沉弱;本案舌紅脈細數為熱象,非虛寒,治法不符。
C甘潤滋補,益腎養心✕ 易錯陷阱
甘潤滋補、益腎養心用於心腎不足、陰血虧虛而無明顯熱象者。本案有顴紅、痤瘡、便結等明顯火熱表現,單純滋補不足以清熱涼血固衝。
D清熱瀉心,涼血助孕✕ 易錯陷阱

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