60歲男性患者,有吸菸與吃檳榔多年的個人史,最近3個月出現吞嚥困難,吞嚥時梗塞而痛,固體食物難入,但湯水可下,形體逐漸消瘦,口燥咽乾,大便乾結。診其舌紅而乾,脈弦細數,其診斷下列何者最宜?
A痰氣交阻
B瘀血內阻
C津虧熱結正確答案
D氣虛陽微
答案與詳解
津虧熱結為噎膈陰津耗傷證:食入格拒、固體難下湯水可進、形體消瘦、口燥咽乾、大便乾結、舌紅而乾少津、脈弦細數,與題幹完全吻合。治宜滋陰養血潤燥,方用沙參麥冬湯或五汁安中飲。
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