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第二次專門職業及技術人員中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)106 年第 5 題單選題考點:表證已無考點:肺癰成癰期

35歲患者就診主訴支氣管擴張已多年,反覆性早晨咳嗽並有黃膿痰、偶夾血絲已多年,近來仍咳吐膿痰,胸滿作痛,身熱,口乾,見其舌質紅、苔黃膩,脈滑數。X光片顯示右下肺葉浸潤但無開洞。下列治法何者最適合?

A清肺解表
B清肺消癰正確答案
C宣肺化痰
D養陰清肺
答案與詳解
B
正確答案
支氣管擴張伴黃膿痰、胸痛身熱、舌紅苔黃膩脈滑數,屬肺癰成癰期,治宜清肺消癰。

逐選項解析

A清肺解表表證已無✕ 錯誤
清肺解表用於風熱犯肺表證未解者,本案無惡寒發熱、脈浮等表證,已是裡熱成膿,不需解表。
B清肺消癰肺癰成癰期✓ 正確
黃膿痰夾血、胸滿作痛、身熱、舌紅苔黃膩、脈滑數,為痰熱壅肺、熱壅血瘀成癰的肺癰證,治宜清肺消癰,方如葦莖湯合千金葦莖湯或如金解毒散。
C宣肺化痰✕ 易錯陷阱
D養陰清肺✕ 易錯陷阱

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