72歲男性慢性B型肝炎多年，超音波檢查有肝硬化，半年前出現腹大脹滿不舒，甚則青筋暴露，叩診：shifting dullness（+），心煩失眠，齒鼻時或衄血，口燥，舌紅絳、少津，脈弦細數。AST：210 IU/L、ALT：106 IU/L、Albumin：2.7 g/dL、T-Bil：6 mg/dL。下列病機何者最適宜？
A脾陽不振，水蓄不行
B邪熱內盛，濕阻氣機
C肝腎陰虛，熱傷血絡正確答案
D氣滯濕阻，肝鬱脾虛
答案與詳解
為什麼答案是 C
肝腎陰虛見口燥、舌紅絳少津、脈弦細數；熱傷血絡則齒鼻衄血、心煩失眠。肝硬化晚期陰血耗傷、虛熱內灼血絡，完全吻合鼓脹病肝腎陰虛證。
考點：陽虛水停考點：濕熱阻氣考點：肝腎陰虛熱傷血絡考點：鼓脹初期證
載入中…
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