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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)10834單選題

55歲陳先生,高血壓病史已10年,血壓控制不佳,收縮壓約150~170 mmHg,舒張壓約80~95 mmHg,血壓偏高常伴隨高頻耳鳴,近易眠差,頭暈眩,太陽穴不適感,心煩、口乾,胸脅悶脹,腰痠,膝乏力,舌紅、少苔,脈弦。下列診斷何者最適當?

A肝鬱氣滯
B肝陽上亢正確答案
C肝鬱化火
D肝腎陰虛
答案與詳解
B
正確答案
高血壓伴眩暈耳鳴、頭痛、腰痠、舌紅少苔脈弦,為典型肝陽上亢證(本虛標實)。

為什麼答案是 B

肝陽上亢=下虛上實:下有肝腎陰虛(腰痠膝軟、舌紅少苔),上有肝陽亢盛(頭暈眩、太陽穴脹、耳鳴高頻、心煩口乾、脈弦)。高血壓控制不佳最典型證型。

考點:肝鬱氣滯考點:肝陽上亢考點:肝鬱化火考點:肝腎陰虛
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