38歲林小姐罹患甲狀腺亢進已多年，就診時症見頸前腫塊經久不消，觸診質硬有結塊，胸悶，納差，腹痞悶，舌有瘀點，苔白膩，脈澀等。辨證以下列何證型最適當？
A氣鬱痰阻
B痰結血瘀正確答案
C肝火亢盛
D心肝陰虛
答案與詳解
逐選項解析
A氣鬱痰阻✕ 易錯陷阱
氣鬱痰阻為癭病初期，腫塊質軟無結塊，伴胸悶太息、苔薄白、脈弦滑。本題已見質硬結塊及舌瘀脈澀，病程已入血分，非單純氣痰階段。
B痰結血瘀✓ 正確
C肝火亢盛✕ 錯誤
肝火亢盛證應見煩躁易怒、面紅目赤、口苦咽乾、多食易飢、舌紅苔黃、脈弦數。本題舌苔白膩、脈澀，無一絲火象，完全不符。
D心肝陰虛✕ 錯誤
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