專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)108 年第 13 題單選題考點:陰虛便祕考點:腎陽虛便祕
52歲王女士,主訴近數月來大便乾硬,如羊屎狀,頭暈耳鳴,心煩失眠,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治以下列何方最適當?
A正確答案
陰虛腸燥便祕伴虛熱之證,治以增液承氣湯滋陰增液、泄熱通便最宜。
逐選項解析
A增液承氣湯陰虛便祕✓ 正確
增液承氣湯(玄參、麥冬、生地+大黃、芒硝)主治陰虛液虧腸燥便祕,正合本案舌紅少苔、脈細數、潮熱盜汗等陰虛熱象,兼有大便乾硬如羊屎之實熱燥結。
B濟川煎腎陽虛便祕✕ 易錯陷阱
濟川煎(肉蓯蓉、當歸、牛膝、枳殼、升麻、澤瀉)主治腎陽虛弱之便祕,症見小便清長、腰膝酸冷、舌淡苔白。本案為陰虛熱象,用溫潤之濟川煎不宜。
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