專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 9 題單選題
72歲范先生就診時主訴胸痛徹背,受寒加重,形寒肢冷,舌苔白滑,脈沉遲。治以下列何方最適合?
A栝蔞薤白半夏湯
B栝蔞薤白枳殼湯
C血府逐瘀湯
D栝蔞薤白白酒湯正確答案
D正確答案
胸痺寒凝氣滯輕證,無痰濕無血瘀,首選栝蔞薤白白酒湯通陽散結、行氣止痛。
逐選項解析
A栝蔞薤白半夏湯✕ 易錯陷阱
栝蔞薤白半夏湯用於胸痺「痰濁壅盛」者,症見胸痛徹背、不能安臥、痰多。本題舌苔白滑雖似痰象,但未見痰多或不能臥,痰濕未至壅盛程度。
B栝蔞薤白枳殼湯✕ 錯誤
栝蔞薤白枳殼(實)湯屬加味方,側重氣滯較甚、胸滿脇下逆搶心者。本題以寒凝為主要病機,非氣滯壅塞重證。
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