專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 52 題單選題考點:陰虛血熱崩漏考點:腎氣不固
28歲患者,出血淋漓,日久不淨,血色鮮紅,量時多時少,午後低熱,顏面潮紅,頭暈耳鳴,口乾唇紅,煩躁不寐,舌紅少苔,脈細數。治以下列何方最為適宜?
A清海丸《傅青主女科》合花蕊石散《十藥神書》正確答案
B固陰煎《景岳全書》
C固本止崩湯《傅青主女科》
D逐瘀止血湯《傅青主女科》
A正確答案
崩漏日久+陰虛內熱證(血色鮮紅、午後潮熱、舌紅少苔、脈細數),治以滋陰清熱止血,首選清海丸合花蕊石散。
逐選項解析
A清海丸《傅青主女科》合花蕊石散《十藥神書》陰虛血熱崩漏✓ 正確
清海丸(傅青主女科)滋陰清熱涼血,專治陰虛血熱型崩漏;花蕊石散化瘀止血,二方合用切中「陰虛血熱、瘀血內停、出血日久」的病機,與題幹證型完全吻合。
B固陰煎《景岳全書》腎氣不固✕ 易錯陷阱
固陰煎(景岳全書)益腎固沖止血,主治腎氣虛弱、沖任不固之崩漏或帶下,偏於補腎澀精,對本題「午後低熱、煩躁不寐」等陰虛火旺熱象清熱力不足。
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