49歲王先生，中廣身材，體重過重，少運動，上週進行身體健康檢查發現：總膽固醇（TCH）：275 mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：171 mg/dL，三酸甘油脂（TG）：235 mg/dL；自訴有心悸現象、受驚易作，偶爾會胸悶煩躁，眠差惡夢紛紜，口乾舌燥，並有其他症狀如排便硬不暢2～3日1行，小便黃；舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑。下列證型何者最適宜？
A心膽虛怯
B肝膽濕熱
C痰火擾心正確答案
D痰瘀交阻
答案與詳解
為什麼答案是 C
患者痰濕體質（中廣肥胖、高血脂、苔黃膩脈弦滑）+ 火熱擾神（心悸煩躁、惡夢紛紜、口乾便硬尿黃、舌暗紅）= 痰火擾心證。治宜清熱化痰寧心，方選黃連溫膽湯。
考點：虛實誤判考點：病位辨別考點：痰火擾心考點：兼夾證鑑別
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