下列有關胃腸出血的敘述,何者正確?
A吐血(hematemesis)表示只有胃幽門以上出血
B黑便(melena)表示升結腸以上部位出血超過100 c.c.正確答案
C假性黑便(pseudomelena)表示只有十二指腸懸肌(ligament of Treitz)以上部位出血超過20 c.c.
D鮮血便(hematochezia)表示只有直腸以下部位出血
答案與詳解
黑便(melena)為血液在消化道內經作用後變黑、呈柏油樣的糞便,須出血量達約50-100 c.c.以上方會出現,代表上消化道(多為Treitz韌帶以上)出血。本選項『出血超過100 c.c.』的量化標準符合臨床判讀;嚴格而言出血部位應描述為「Treitz韌帶以上之上消化道」,而非「升結腸以上」(升結腸屬下消化道),用詞略有瑕疵,但相較其他三項明顯錯誤,B為四者中相對最正確、被列為標準答案。
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