專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)107 年第 64 題單選題
張女士64歲,身體一向健康,與朋友吃完海鮮大餐後,左腳突然出現劇烈疼痛,經醫師診斷為急性痛風。張女士最不可能具有下列何者情況?
A左腳有痛風石形成正確答案
B血中尿酸值快速變動
C左腳關節受傷病史
D有長時間之無症狀高尿酸血症
A正確答案
急性痛風發作為尿酸結晶突然沉積引發,痛風石屬慢性痛風長期累積的表現,與「突然首次發作」矛盾。
逐選項解析
B血中尿酸值快速變動✕ 易錯陷阱
血中尿酸值「快速變動」(暴飲暴食或大餐後驟升或驟降)正是誘發急性痛風發作的常見機轉,海鮮高普林飲食可使尿酸急遽變化,故此情況很可能存在。
C左腳關節受傷病史✕ 錯誤
關節曾受傷或局部受到刺激,會使該處更易沉積尿酸結晶而誘發痛風,左腳關節受傷病史與發作部位相符,屬合理可能存在的情況。
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