張女士64歲，身體一向健康，與朋友吃完海鮮大餐後，左腳突然出現劇烈疼痛，經醫師診斷為急性痛風。張女士最不可能具有下列何者情況？
A左腳有痛風石形成正確答案
B血中尿酸值快速變動
C左腳關節受傷病史
D有長時間之無症狀高尿酸血症
答案與詳解
為什麼答案是 A
痛風石（tophi）是尿酸鹽結晶長期反覆沉積、經年累月形成的慢性病灶。張女士「一向健康」且為急性首次發作，不可能短時間內已有痛風石，故此為最不可能的情況。
考點：慢性痛風表現考點：急性發作誘因考點：局部誘發因子考點：高尿酸血症前期
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