專技高考-臨床心理師臨床心理學基礎104 年第 13 題單選題
下列何種神經傳導素與痛覺的關係最大？
A腦內啡（endorphin）正確答案
B多巴胺（dopamine）
C血清素（serotonin）
D正腎上腺素（norepinephrine）
A正確答案
腦內啡是人體內源性鴉片類物質，與止痛及疼痛調節關係最直接。
為什麼答案是 A
腦內啡（endorphin）是腦內自行分泌的鴉片類神經胜肽，作用於 μ-opioid 受體，能抑制痛覺訊號傳遞，是體內最主要的天然止痛物質，與痛覺調節關係最大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦內啡是人體內源性鴉片類物質，與止痛及疼痛調節關係最直接。
看到「痛覺」直覺聯想「endorphin=內源性嗎啡」即可選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
腦內啡（endorphin）是腦內自行分泌的鴉片類神經胜肽，作用於 μ-opioid 受體，能抑制痛覺訊號傳遞，是體內最主要的天然止痛物質，與痛覺調節關係最大。
B✕
多巴胺主要與動機、獎賞、運動控制（帕金森氏症）及思覺失調症相關，雖在疼痛調節中有輔助作用，但非主要痛覺神經傳導素。
C✕ 陷阱
血清素與情緒、睡眠、食慾調節較相關（抗憂鬱藥常作用於此）。雖也參與下行疼痛抑制路徑，但相較腦內啡，與痛覺關係較間接，屬陷阱選項。
D✕
正腎上腺素主要與警覺、壓力反應、交感神經活化相關，雖也參與下行疼痛抑制，但非與痛覺關係最直接的神經傳導素。
常見神經傳導素功能對照
| 神經傳導素 | 主要功能 | 相關疾病/藥物 | 與痛覺關係 |
|---|
| 腦內啡 Endorphin | 天然止痛、愉悅感 | 嗎啡類止痛藥 | ★★★ 最直接 |
| 多巴胺 Dopamine | 獎賞、運動 | 帕金森、思覺失調 | ★ 間接 |
| 血清素 Serotonin | 情緒、睡眠 | 憂鬱症、SSRI | ★★ 下行抑制 |
| 正腎上腺素 NE | 警覺、壓力 | 焦慮、ADHD | ★★ 下行抑制 |
血清素與正腎上腺素確實都參與「下行疼痛抑制路徑」，常讓考生猶豫。但題目問「關係最大」，腦內啡是直接作用於鴉片受體的內源性止痛物質，關聯性遠高於其他選項，應選最核心者。 
