專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)106 年第 53 題單選題
五十肩的病人右肩關節主動彎曲活動度受限(0~90度),經過一個星期的治療,右肩關節主動彎曲活動度有進步(0~120度),在評估之後發現病人感覺疼痛已經減少,關節活動度受限仍為關節囊粘黏所致,須繼續關節鬆動術的治療。該病人之病例 SOAP 紀錄,何者不正確?
AO:病人感覺疼痛已經減少正確答案
BO:右肩關節主動彎曲活動度(0~120度)
CA:關節活動度受限仍為關節囊粘黏所致
DA:右肩關節主動彎曲活動度有進步(由90度進步至120度)
A正確答案
S為主觀感受、O為客觀測量。「病人感覺疼痛減少」屬主觀陳述,應歸於S而非O,故選項A的分類錯誤。
逐選項解析
BO:右肩關節主動彎曲活動度(0~120度)✕ 錯誤
「右肩關節主動彎曲活動度(0~120度)」是治療師實際測量得出的客觀數據,記錄在O(Objective)完全正確。
CA:關節活動度受限仍為關節囊粘黏所致✕ 錯誤
「關節活動度受限仍為關節囊粘黏所致」是治療師根據測量結果做出的專業病理判斷,屬於A(Assessment,評估),正確。
DA:右肩關節主動彎曲活動度有進步(由90度進步至120度)✕ 錯誤
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