專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學113 年第 16 題單選題
執行靜脈注射泌尿攝影（IVU）時，懷疑有下列何種疾病時，須加做解尿後膀胱攝影？
D正確答案
IVU 加做解尿後（post-void）膀胱攝影，是為了評估排尿後膀胱殘餘尿量，攝護腺肥大會造成排尿不全與殘尿，故須加做。
為什麼答案是 D
攝護腺肥大造成下尿路出口阻塞，排尿不完全會有膀胱殘餘尿。解尿後膀胱攝影可評估殘尿量及膀胱底部攝護腺壓迫造成的充盈缺損，為正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IVU 加做解尿後（post-void）膀胱攝影，是為了評估排尿後膀胱殘餘尿量，攝護腺肥大會造成排尿不全與殘尿，故須加做。
看到「解尿後膀胱攝影」→ 想「殘尿量」→ 與下尿路阻塞（攝護腺肥大）相關，選 D。
逐選項分析
A✕
腎腫瘤主要評估腎實質與集尿系統的占位病變，重點在腎盂期與腎實質期影像，與排尿後膀胱殘尿無直接關聯，不需特別加做解尿後攝影。
B✕ 陷阱
輸尿管結石評估重點在輸尿管走行與是否有阻塞、腎盂積水，靠延遲攝影觀察輸尿管，而非解尿後膀胱影像，屬於常見干擾選項。
C✕
腎外傷評估重點為腎實質損傷與顯影劑外滲，現多以 CT 為主，IVU 觀察重點不在排尿後膀胱殘尿，故不需加做解尿後攝影。
D✓ 正確
攝護腺肥大造成下尿路出口阻塞，排尿不完全會有膀胱殘餘尿。解尿後膀胱攝影可評估殘尿量及膀胱底部攝護腺壓迫造成的充盈缺損，為正確答案。
IVU 各疾病觀察重點
| 疾病 | 主要觀察期相 | 是否需解尿後攝影 |
|---|
| 腎腫瘤 | 腎實質期、腎盂期 | 否 |
| 輸尿管結石 | 延遲攝影、輸尿管期 | 否 |
| 腎外傷 | 腎實質期(多用CT) | 否 |
| 攝護腺肥大 | 膀胱期 + 解尿後 | 是 |
考生易把「結石(B)」的延遲攝影與「解尿後攝影」混淆。延遲攝影是看上尿路排空與阻塞；解尿後攝影是看膀胱殘尿，專為下尿路出口阻塞（如攝護腺肥大）設計，兩者目的不同。 
