專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學105 年第 26 題單選題
下列有關子宮輸卵管攝影(HSG)之敘述何者錯誤?
A檢查適合安排於月經前7至10天正確答案
B最好使用水溶性造影劑
C急性子宮出血時不宜施行檢查
D不孕症為其適應症之一
A正確答案
HSG 應安排在月經乾淨後 7-10 天內(增生期前期)施行,而非月經前 7-10 天。
為什麼答案是 A
錯誤!正確時機是「月經結束後」7-10 天,而非「月經前」。此時內膜剛剝落變薄,造影劑不易把脫落內膜推入輸卵管造成誤判,且此時受孕機率低,不會傷及早期胚胎。題目問錯誤,故選 A。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HSG 應安排在月經乾淨後 7-10 天內(增生期前期)施行,而非月經前 7-10 天。
記憶口訣:「經後 7-10 天」→ 子宮內膜薄、不易誤診、無懷孕疑慮。選 A 為錯誤敘述。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤!正確時機是「月經結束後」7-10 天,而非「月經前」。此時內膜剛剝落變薄,造影劑不易把脫落內膜推入輸卵管造成誤判,且此時受孕機率低,不會傷及早期胚胎。題目問錯誤,故選 A。
B✕
正確。現代 HSG 偏好水溶性造影劑(如 Iohexol),原因是吸收快、過敏與肉芽腫風險低;油溶性造影劑雖有提升受孕率的研究,但易殘留腹腔造成併發症。
C✕
正確。急性子宮出血時施行 HSG,加壓注入造影劑可能將血塊或感染源推入腹腔,造成栓塞或骨盆腔感染,屬於 HSG 之禁忌症。
D✕
正確。HSG 主要適應症即為不孕症評估,可檢視子宮腔形態與輸卵管是否暢通,是不孕症檢查的標準工具之一。
HSG 子宮輸卵管攝影重點整理
| 項目 | 內容 | 理由 | 考點 |
|---|
| 施行時機 | 月經乾淨後 7-10 天 | 內膜薄、無懷孕風險 | ★必考 |
| 造影劑 | 水溶性優先 | 吸收快、低過敏 | 常考 |
| 適應症 | 不孕症、習慣性流產、子宮畸形 | 評估子宮腔與輸卵管 | 常考 |
| 禁忌症 | 急性出血、感染、懷孕、碘過敏 | 避免併發症 | ★必考 |
本題陷阱在「月經前」與「月經後」一字之差。臨床準則明確要求 HSG 應於月經乾淨後 7-10 天(約月經週期第 7-12 天)施行,考生若未細看「前」字,極易誤判 A 為正確而選錯。