專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學105 年第 36 題單選題考點:異位腎影像考點:後腹腔腫瘤鑑別
下圖為一29歲無症狀女性的電腦斷層腹部掃描,您的診斷為:
A異位腎(ectopic kidney)
B後腹腔腫瘤
C馬蹄腎正確答案
D腎細胞癌
C正確答案
CT腹部橫切面顯示兩腎下極在脊椎前方融合,形成特徵性「馬蹄形」結構,為馬蹄腎(horseshoe kidney)的典型影像表現。
逐選項解析
A異位腎(ectopic kidney)異位腎影像✕ 錯誤
異位腎是單側腎臟位置異常(如骨盆腔),CT上可見一側腎窩空缺、腎臟在異常位置單獨存在,與本圖雙腎均可見且在中線融合的表現不符。
B後腹腔腫瘤後腹腔腫瘤鑑別✕ 易錯陷阱
後腹腔腫瘤通常表現為獨立腫塊伴腎臟受壓或移位,但本圖中線前方的組織橋(isthmus)與兩側腎臟連續、強化均勻,符合腎實質而非腫瘤,不應誤判。
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