專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學105 年第 21 題單選題
進行上消化道攝影雙重對比檢查,當病人採取仰平躺時,鋇劑通常停留於胃的何處?
A底部(fundus)正確答案
B體部(body)
C竇部(antrum)
D幽門(pylorus)
A正確答案
仰躺時鋇劑因重力沉至胃最後方的底部,氣體則上浮至前方的體部與竇部形成雙重對比。
為什麼答案是 A
胃底(fundus)位於胃的後上方。仰躺時相對於人體後背是「最低點」,鋇劑受重力作用向後沉積於此,氣體則上浮至前方的體部與竇部,形成雙重對比影像。
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完整詳解
Pro · 無限重點 仰躺時鋇劑因重力沉至胃最後方的底部,氣體則上浮至前方的體部與竇部形成雙重對比。
口訣:『躺平鋇沉底,站立鋇墜竇』。仰躺時胃底位置最低(最後方),鋇劑必往低處流。
逐選項分析
A✓ 正確
胃底(fundus)位於胃的後上方。仰躺時相對於人體後背是「最低點」,鋇劑受重力作用向後沉積於此,氣體則上浮至前方的體部與竇部,形成雙重對比影像。
B✕
體部(body)位於胃中段,仰躺時位置相對偏前方,氣體會聚集於此,鋇劑會流向更後方的胃底,故體部主要呈現氣體影像而非鋇劑停留處。
C✕ 陷阱
竇部(antrum)位於胃下方近幽門處。**站立時**鋇劑才會因重力流至竇部;仰躺時竇部位置反而偏前上方,氣體聚集於此,是常見的姿勢混淆陷阱。
D✕
幽門(pylorus)為胃通往十二指腸的出口,鋇劑會通過此處而非停留。且仰躺時其位置不利於鋇劑沉積,並非雙重對比攝影的主要鋇劑停留點。
上消化道雙重對比攝影:姿勢 vs 鋇劑/氣體分布
| 姿勢 | 鋇劑沉積處(後方/低處) | 氣體聚集處(前方/高處) | 臨床觀察重點 |
|---|
| 仰躺 (Supine) | 胃底 fundus | 體部、竇部 | 觀察前壁病變 |
| 俯臥 (Prone) | 體部、竇部 | 胃底 | 觀察後壁病變 |
| 站立 (Erect) | 竇部、幽門 | 胃底 | 觀察胃食道逆流、裂孔疝氣 |
| 右側臥 | 幽門前庭 | 胃底 | 觀察十二指腸球部 |
考生最易混淆姿勢與鋇劑流向。關鍵是「重力決定鋇劑往哪裡走」:仰躺時胃底在人體最後方為最低點,故鋇劑沉於胃底;若誤以為鋇劑永遠在「下方」的竇部,就會掉入C的陷阱。記住——是「相對於地心」的低,不是解剖圖的低。