專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學105 年第 49 題單選題
沒有注射顯影劑，以下列參數（FOV=25 cm，TR=650 msec，TE=50 msec，matrix=256x256，slice thickness=5 mm）取得的頸部橫切面磁振影像，總頸動脈（common carotid artery）呈現暗黑的低訊號，其原因為何？
A因為血流方向與掃描方向相反
B因為血流速度大於20 cm/sec正確答案
C因為血流速度小於10 cm/sec
D因為使用的是梯度回音脈衝序列（gradient echo pulse sequence）
B正確答案
SE序列下血流流速夠快(>FOV/TR)時，激發的質子在TE前已流出切面，無訊號回收，呈現flow void黑影。
為什麼答案是 B
在SE序列中，90°激發後須等TE時間才接收訊號。若血流速度夠快(>20 cm/sec)，被激發的血液質子在TE前已流出切面，無法接收180°重聚焦脈衝，導致訊號流失(flow void)，呈現暗黑低訊號。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SE序列下血流流速夠快(>FOV/TR)時，激發的質子在TE前已流出切面，無訊號回收，呈現flow void黑影。
計算流速門檻：FOV(25cm)/TR(0.65s)≈38 cm/s，但實務上>20 cm/s即可造成明顯flow void → 選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
血流方向與掃描方向關係影響的是「流入增強效應(flow-related enhancement)」，會讓血管變亮而非變暗。方向相反反而可能產生亮訊號，與題目「暗黑低訊號」相反。
B✓ 正確
在SE序列中，90°激發後須等TE時間才接收訊號。若血流速度夠快(>20 cm/sec)，被激發的血液質子在TE前已流出切面，無法接收180°重聚焦脈衝，導致訊號流失(flow void)，呈現暗黑低訊號。
C✕ 陷阱
血流速度過慢時，質子停留在切面內接收完整90°-180°脈衝，反而會產生正常或增強訊號(類似靜態組織)，不會出現flow void黑影現象。
D✕ 陷阱
梯度回音(GRE)序列因僅用單一RF脈衝，血流反而常呈現「亮訊號」(bright blood)，是MRA常用序列。題目TR=650/TE=50屬SE T1加權參數，且GRE反而不會造成flow void。
MRI血流訊號表現對照
| 流速條件 | SE序列表現 | GRE序列表現 | 原因 |
|---|
| 快速血流(>20cm/s) | 黑(flow void) | 亮(bright blood) | SE質子流出切面 |
| 中速血流 | 中等訊號 | 亮訊號 | 部分質子保留 |
| 慢速/停滯 | 亮訊號 | 亮訊號 | 質子完整接收脈衝 |
| 逆向血流 | 可能增強 | 增強(流入效應) | 新鮮未飽和質子流入 |
考生易把「血流方向相反」誤認為造成黑影主因(選A陷阱)，實則方向影響的是流入增強(變亮)。另易混淆SE與GRE的血流訊號特性 — SE黑血、GRE亮血恰好相反，記反就全錯。 
