第二次專門職業及低視力學106 年第 41 題單選題
威爾森氏症（Wilson's disease）是因為銅離子在肝臟堆積過多所造成。這樣的銅離子也會堆積在眼球的那一部分？
A正確答案
威爾森氏症銅離子沉積於角膜後彈力層邊緣，形成 Kayser-Fleischer ring（K-F 環），為診斷重要指標。
為什麼答案是 A
銅離子會沉積在角膜周邊的 Descemet 膜（後彈力層），形成金棕色或綠褐色的 Kayser-Fleischer ring，是威爾森氏症的典型眼部徵象，需用裂隙燈檢查確認。
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完整詳解
Pro · 無限重點 威爾森氏症銅離子沉積於角膜後彈力層邊緣，形成 Kayser-Fleischer ring（K-F 環），為診斷重要指標。
看到 Wilson's disease → 聯想 K-F 環（角膜邊緣金棕色環）→ 選角膜。
逐選項分析
A✓ 正確
銅離子會沉積在角膜周邊的 Descemet 膜（後彈力層），形成金棕色或綠褐色的 Kayser-Fleischer ring，是威爾森氏症的典型眼部徵象，需用裂隙燈檢查確認。
B✕ 陷阱
虹膜雖然位於角膜後方且顏色相近，容易讓考生誤以為 K-F 環長在虹膜上，但實際上沉積位置是角膜後彈力層，只是外觀「看起來」像在虹膜邊緣。
C✕
威爾森氏症少數患者會出現「向日葵樣白內障」（sunflower cataract），銅沉積在水晶體前囊，但這不是最典型、最常見的表現，角膜 K-F 環才是首選答案。
D✕
視網膜並非銅離子主要沉積部位，威爾森氏症也不會造成典型的視網膜病變，故非正解。
威爾森氏症眼部表現
| 徵象 | 部位 | 外觀 | 臨床意義 |
|---|
| Kayser-Fleischer ring | 角膜後彈力層周邊 | 金棕/綠褐色環 | 診斷指標，幾乎所有神經型病人皆有 |
| Sunflower cataract | 水晶體前囊 | 向日葵狀色素沉積 | 較少見，不影響視力 |
K-F 環外觀上「看起來」像長在虹膜邊緣（有顏色的部分），但解剖上實際沉積在角膜後彈力層。考生若只憑肉眼印象很容易誤選虹膜，要記得正確答案是角膜。 
