專技高考-獸醫師獸醫傳染病學112 年第 32 題單選題
下列何種疾病主要會造成嗉囊黏膜上皮過度增生而形成偽膜的病變？
A沙門氏菌症
B葡萄球菌症
C黴漿菌病
D念珠菌症正確答案
D正確答案
禽類念珠菌症（Candida albicans）主要侵犯嗉囊與上消化道黏膜，造成上皮過度增生形成白色偽膜，俗稱「酸嗉囊」或鵝口瘡。
為什麼答案是 D
正解。念珠菌症由白色念珠菌引起，好發於嗉囊、食道與口腔黏膜，造成上皮過度增生、增厚並形成白色偽膜（毛巾狀/鵝口瘡樣外觀），為典型病變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 禽類念珠菌症（Candida albicans）主要侵犯嗉囊與上消化道黏膜，造成上皮過度增生形成白色偽膜，俗稱「酸嗉囊」或鵝口瘡。
看到「嗉囊黏膜+偽膜」直接想念珠菌（黴菌性鵝口瘡），這是經典配對。
逐選項分析
A✕ 陷阱
沙門氏菌症（如雞白痢、禽傷寒）主要造成肝脾腫大、壞死灶、卵黃囊感染與腸炎，並非嗉囊偽膜性病變，屬細菌性全身敗血症型病變。
B✕
葡萄球菌症常見關節炎、滑膜炎、臍炎與膿皮症等化膿性病變，並不會造成嗉囊上皮增生形成偽膜，定位不符。
C✕
黴漿菌病（如雞敗血性黴漿菌MG）主要侵犯呼吸道與氣囊，造成竇炎、氣囊炎與呼吸道症狀，並非嗉囊偽膜性病變。
D✓ 正確
正解。念珠菌症由白色念珠菌引起，好發於嗉囊、食道與口腔黏膜，造成上皮過度增生、增厚並形成白色偽膜（毛巾狀/鵝口瘡樣外觀），為典型病變。
禽類常見病原與主要病變定位
| 病原 | 主要侵犯部位 | 特徵病變 | 病原類型 |
|---|
| 念珠菌症 | 嗉囊/食道/口腔 | 上皮增生+白色偽膜 | 黴菌 |
| 沙門氏菌症 | 肝脾/腸道/卵黃囊 | 壞死灶、敗血症 | 細菌 |
| 葡萄球菌症 | 關節/臍/皮膚 | 化膿性炎症 | 細菌 |
| 黴漿菌病 | 呼吸道/氣囊 | 竇炎、氣囊炎 | 黴漿菌 |
本題關鍵字是「嗉囊黏膜上皮增生+偽膜」，這是念珠菌（黴菌）的招牌特徵。考生易誤選沙門氏菌，但沙門氏菌是敗血型病變，病變定位完全不同，要靠病變部位與型態鎖定答案。 
