專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）104 年第 30 題單選題
根據Aaron Beck之理論，下列何者是導致失功能行為的核心元素？
A缺乏正向學習
B扭曲的思考方式正確答案
C早年的創傷經驗
D父母管教失當
B正確答案
Beck 認知治療核心：扭曲的思考（認知扭曲）才是情緒與行為失功能的元兇。
為什麼答案是 B
Beck 認為個案之所以失功能，源於扭曲的思考方式（cognitive distortions），如全有全無、過度類化、災難化等，導致負向情緒與不適應行為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Beck 認知治療核心：扭曲的思考（認知扭曲）才是情緒與行為失功能的元兇。
看到 Beck → 想到「認知扭曲」「自動化思考」「負向三角」，直接選思考相關選項。
逐選項分析
A✕
缺乏正向學習較接近行為學派或社會學習論的觀點，非 Beck 認知治療的核心主張。
B✓ 正確
Beck 認為個案之所以失功能，源於扭曲的思考方式（cognitive distortions），如全有全無、過度類化、災難化等，導致負向情緒與不適應行為。
C✕ 陷阱
早年創傷是精神分析（Freud）強調的，Beck 雖承認早年經驗形成基模（schema），但「核心元素」是當下的扭曲思考，非創傷本身。
D✕
父母管教偏向家庭系統或依附理論觀點，Beck 理論不以此為核心。
Beck 認知治療核心架構
| 層級 | 概念 | 說明 | 例子 |
|---|
| 最深層 | 核心信念 (Core Belief) | 對自我/他人/世界的根本看法 | 我是沒價值的 |
| 中層 | 中介信念 (Rules/Assumptions) | 規則、態度、假設 | 如果我失敗就沒人愛我 |
| 表層 | 自動化思考 (Automatic Thoughts) | 情境當下浮現的扭曲思考（核心元素） | 這次報告搞砸我完蛋了 |
| 結果 | 情緒與行為 | 焦慮、憂鬱、逃避 | 失功能行為 |
C 選項「早年創傷」是典型誘答：Beck 雖提到早年經驗塑造基模，但理論核心是「當下的扭曲思考」，不是創傷本身。看到 Beck 要反射性選認知/思考相關選項，別跟精神分析混淆。
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