專技高考-諮商心理師諮商與心理治療理論109 年第 24 題單選題
關於辯證行為治療(Dialectical Behavior Therapy, DBT),下列敘述何者正確?
A重視認知信念、個案自我肯定以及對抗拒的處理,不重視心理治療關係
B從正念、人際效能、情緒調節以及痛苦耐受度來教導相關技巧正確答案
C強調認知信念的處理,不適用物質依賴、憂鬱、自殺行為等疾患
D強調教導性的指導,不接納個案當下抗拒的狀態
B正確答案
DBT 由 Linehan 發展,核心四大技巧:正念、人際效能、情緒調節、痛苦耐受。
為什麼答案是 B
DBT 四大核心技巧模組正是:正念(mindfulness)、人際效能(interpersonal effectiveness)、情緒調節(emotion regulation)、痛苦耐受(distress tolerance),這是教科書標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DBT 由 Linehan 發展,核心四大技巧:正念、人際效能、情緒調節、痛苦耐受。
看到「四大技巧」關鍵字 → 正念/人際/情緒/耐受 = DBT 招牌。
逐選項分析
A✕
DBT 非常重視治療關係,治療師需在「接納」與「改變」之間取得辯證平衡,治療關係是改變的基礎。
B✓ 正確
DBT 四大核心技巧模組正是:正念(mindfulness)、人際效能(interpersonal effectiveness)、情緒調節(emotion regulation)、痛苦耐受(distress tolerance),這是教科書標準答案。
C✕ 陷阱
DBT 最早就是為自殺行為與邊緣型人格疾患所設計,後來擴展應用至物質依賴、憂鬱、飲食疾患等,適用範圍廣泛,此敘述完全相反。
D✕
DBT 的「辯證」精神即在「接納」與「改變」並重,治療師會先接納個案當下狀態(含抗拒),再促其改變,非單向教導。
DBT 四大技巧模組
| 模組 | 核心內容 | 主要目標 |
|---|
| 正念 | 覺察當下、不評價 | 穩定自我觀察 |
| 人際效能 | 表達需求、拒絕技巧 | 維繫關係與自尊 |
| 情緒調節 | 辨識與調整情緒 | 降低情緒脆弱性 |
| 痛苦耐受 | 危機生存、徹底接納 | 忍受無法改變的痛苦 |
辯證行為治療(DBT)由 Linehan 針對邊緣人格與自殺高危個案發展,核心架構就是四大技巧模組:正念覺察、人際效能、情緒調節、痛苦耐受。考選部最常在選項裡塞「治療師不重視治療關係」「不適用物質依賴個案」這類完全顛倒事實的誘答——DBT 其實非常強調治療同盟與接納抗拒,也廣泛應用於成癮治療。判斷關鍵:看到否定 DBT 基本精神的選項(如貶低關係、排除高危個案、否定辯證),直接排除;只有正確列出四大技巧模組且符合接納與改變辯證精神的選項才對。