專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)106 年第 29 題單選題
心理學研究發現人格障礙症患者的特徵之一,是以敵意、疑心的態度看待事物(hostile, paranoid world view),下列有關此種態度的敘述何者錯誤?
A與兒時的認知機制有關,會將模糊的情境解釋為不友善、敵意,因而做出攻擊行為
B與兒時的社會機制有關,不友善的同儕強化了孩子對於環境的敵意解讀,因此負面態度繼續保留
C邊緣型、做作型人格障礙症患者常具有此種態度正確答案
D妄想型、思覺失調型人格障礙症患者常具有此種態度
C正確答案
敵意/疑心世界觀主要出現在A群(妄想型、思覺失調型)人格障礙,非B群的邊緣型、做作型。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題要選)。邊緣型、做作型屬B群(戲劇化/情緒化),特徵為情緒不穩、戲劇化表現,而非敵意疑心世界觀。題目要選的就是這個錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 敵意/疑心世界觀主要出現在A群(妄想型、思覺失調型)人格障礙,非B群的邊緣型、做作型。
看到「敵意、疑心」→ 聯想paranoid(妄想)→ 直接選A群人格障礙,排除B群情緒戲劇化類型。
逐選項分析
A✕
正確敘述。認知機制觀點認為,兒時發展出將模糊情境解讀為敵意的認知偏誤(hostile attribution bias),進而引發攻擊行為,是敵意世界觀的重要成因。
B✕
正確敘述。社會機制觀點指出,兒時遭遇不友善同儕互動會強化孩子對環境的負面解讀,形成惡性循環,使敵意態度延續至成年。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。邊緣型、做作型屬B群(戲劇化/情緒化),特徵為情緒不穩、戲劇化表現,而非敵意疑心世界觀。題目要選的就是這個錯誤。
D✕
正確敘述。妄想型、思覺失調型屬A群(古怪/疏離),核心特徵就是猜疑、不信任他人、對世界抱持敵意與懷疑態度,完全符合題幹描述。
DSM 人格障礙症三大群組
| 群組 | 特徵 | 包含類型 | 是否具敵意疑心世界觀 |
|---|
| A群 | 古怪、疏離 | 妄想型、類思覺失調型、思覺失調型 | ✅ 是(核心特徵) |
| B群 | 戲劇化、情緒化、不穩定 | 反社會型、邊緣型、做作型、自戀型 | ❌ 非核心(反社會型可能有) |
| C群 | 焦慮、恐懼 | 畏避型、依賴型、強迫型 | ❌ 否 |
人格障礙症分三大群,A群(奇特怪異群)的核心是對世界充滿疑心與敵意,妄想型會懷疑他人動機、思覺失調型則對人際刺激過度敏感退縮。B群(戲劇情緒群)雖然也有人際困難,但本質完全不同:邊緣型是因為害怕被拋棄導致的情緒風暴,做作型則是用誇張表演吸引注意,兩者都不是源於「這世界充滿惡意」的基本信念。判斷關鍵在於區分「疑心猜忌的冷漠退縮」與「情緒激烈的糾纏黏膩」,前者看世界有毒所以躲開,後者怕失去關係所以抓緊,動機方向完全相反。
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