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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11575單選題

36 歲懷孕女性,因陰道出血而求診,到急診時生命徵象為:心跳 120/min,呼吸 20/min,血壓 86/54 mmHg。過去病史曾有子宮外孕導致右側輸卵管切除,此次懷孕是透過體外人工受精(in vitro fertilization)而受孕,下列敘述何者最適當?

A單一的 beta-human chorionic gonadotropin(β-hCG)檢驗數值無法有效區別正常懷孕與子宮外孕正確答案
B陰道出血如無伴隨腹痛,可排除子宮外孕
C此病人在急診可以給與 methotrexate 治療
D超音波顯示子宮內妊娠(intrauterine pregnancy),可排除子宮外孕
答案與詳解
A
正確答案
單一β-hCG無法區分正常與子宮外孕;血流動力學不穩定禁用MTX;IVF需警惕異處妊娠。

為什麼答案是 A

單一β-hCG數值在正常懷孕與子宮外孕間有重疊,需連續監測其變化趨勢(如48小時上升幅度)來輔助診斷。

載入中…

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