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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 13 題單選題

有關乾眼症的敘述,下列何者錯誤?

A先點局部麻醉再做 Schirmer Test,主要測得基礎淚液分泌量
B正常的淚水彎月帶(tear meniscus)高度介於 0.2 到 0.4 mm 之間
C淚膜崩裂時間(tear film break-up time)過短,最有可能是水層有問題正確答案
D螢光染色可幫助觀察角膜上皮破損的程度與位置
答案與詳解
C
正確答案
乾眼症檢查中,淚膜崩裂時間(TBUT)過短主要反映脂質層異常,而非水層缺乏。

逐選項解析

A先點局部麻醉再做 Schirmer Test,主要測得基礎淚液分泌量✕ 錯誤
點局部麻醉藥可阻斷角膜反射,此時進行 Schirmer test 測得的即為「基礎淚液分泌量」,敘述正確。
B正常的淚水彎月帶(tear meniscus)高度介於 0.2 到 0.4 mm 之間✕ 錯誤
正常淚水彎月帶高度約介於 0.2 到 0.4 mm 之間,若小於 0.2 mm 則高度懷疑乾眼症,敘述正確。
C淚膜崩裂時間(tear film break-up time)過短,最有可能是水層有問題✓ 正確
D螢光染色可幫助觀察角膜上皮破損的程度與位置✕ 錯誤

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