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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 77 題單選題

67 歲病人,下背痛兩個月,止痛藥治療無效,由家人帶至急診求診,經病史詢問及身體檢查發現,懷疑為馬尾症候群(cauda equina syndrome),下列敘述何者最不適當?

A下肢會有不等程度運動與感覺喪失
B不常見有尿滯留正確答案
C單側或雙側的坐骨神經痛
D在會陰部有感覺異常
答案與詳解
B
正確答案
馬尾症候群典型表現包含鞍區麻木、坐骨神經痛與下肢神經症狀,且「尿滯留」是極常見的紅旗警訊,故稱不常見為錯誤敘述。

逐選項解析

A下肢會有不等程度運動與感覺喪失✕ 錯誤
馬尾神經受壓迫會導致下肢出現不對稱或雙側的運動無力與感覺喪失,此為典型症狀。
B不常見有尿滯留✓ 正確
C單側或雙側的坐骨神經痛✕ 錯誤
神經根受壓迫常引發單側或雙側的坐骨神經痛,為下背痛合併下肢放射痛的常見表現。
D在會陰部有感覺異常✕ 錯誤

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