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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10953單選題

60歲男性出現膀胱功能失調導致頻尿、無法憋住尿意,下肢感覺異常,包括臀部、大腿內側、雙腳及腳跟的感覺喪失,核磁共振發現有一腫瘤,此腫瘤最可能位於何處?

A頸椎第五節(C5)
B胸椎第四節(T4)
C胸椎第十節(T10)
D馬尾(cauda equina)
答案與詳解
正確答案
馬鞍區感覺喪失+膀胱功能失調=典型馬尾症候群 (Cauda Equina Syndrome)

為什麼答案是

馬尾由 L2 以下的神經根組成。壓迫會造成:①膀胱/直腸功能失調(尿滯留、尿失禁)②鞍區麻木(臀部、大腿內側、會陰)③下肢鬆弛性無力與反射消失,完全符合題幹描述。

考點:頸髓定位考點:胸髓高位考點:胸髓低位考點:馬尾症候群
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