4個月大的嬰兒，發現神智不清，送至急診，電腦斷層發現少量蜘蛛膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage）與嚴重腦水腫（Brain edema），眼底檢查發現視網膜出血（Retinal hemorrhage），身體診察無外傷之表現，下列何者是最可能的診斷？
A腦膜炎（Meningitis）
B虐待性腦傷（Abusive head trauma）正確答案
C腦炎（Encephalitis）
D腦血管畸型（Cerebral vascular malformation）
答案與詳解
為什麼答案是 B
虐待性腦傷（舊稱搖晃嬰兒症候群）典型三聯徵：硬腦膜下/蜘蛛膜下腔出血、瀰漫性腦水腫、視網膜出血，且體表常無明顯外傷。4個月嬰兒頸部肌力弱、腦部含水量高，劇烈搖晃即造成剪力傷害。
考點：感染性疾病考點：兒虐典型表現考點：血管病變陷阱
載入中…
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