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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 15 題單選題

關於兒童血尿(Hematuria),下列敘述何者錯誤?

A若為急性腎絲球發炎(Acute glomerulonephritis),多半會合併高血壓的症狀
B血尿若來自腎絲球發炎,則在尿液檢查中可以發現變形紅血球(Dysmorphic RBC, acanthocytes)
C若血尿來自下泌尿道(Lower urinary tract)的病變,尿液為茶色(Tea-colored)或可樂顏色(Cola-colored)正確答案
D細菌性泌尿道感染(Bacterial urinary tract infection)也會引起血尿
答案與詳解
C
正確答案
茶色/可樂色尿是腎絲球性血尿的特徵,不是下泌尿道病變;下泌尿道出血通常呈鮮紅色。

逐選項解析

A若為急性腎絲球發炎(Acute glomerulonephritis),多半會合併高血壓的症狀✕ 錯誤
急性腎絲球腎炎(如 PSGN)因鈉水滯留,臨床三聯症為血尿、水腫、高血壓,此敘述正確。
B血尿若來自腎絲球發炎,則在尿液檢查中可以發現變形紅血球(Dysmorphic RBC, acanthocytes)✕ 錯誤
紅血球通過發炎受損的腎絲球基底膜時會變形,形成 dysmorphic RBC 或 acanthocytes,是腎絲球性血尿的重要指標,敘述正確。
C若血尿來自下泌尿道(Lower urinary tract)的病變,尿液為茶色(Tea-colored)或可樂顏色(Cola-colored)✓ 正確
D細菌性泌尿道感染(Bacterial urinary tract infection)也會引起血尿✕ 錯誤

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