40 歲女性因為無痛性巨觀性血尿（painless gross hematuria ）求診。下列那一項檢查最能夠判別血尿的來源 是腎絲球病變引起的？
A血清肌酸酐濃度
B血清補體 C3 濃度
C尿液紅血球的形態正確答案
D靜脈內泌尿攝影術（intravenous urography ）
答案與詳解
逐選項解析
A血清肌酸酐濃度✕ 易錯陷阱
血清肌酸酐只能反映腎功能好壞，無法區分血尿是腎絲球性還是泌尿道性，許多腎絲球病變早期肌酸酐仍正常。
B血清補體 C3 濃度✕ 易錯陷阱
C3 低下可提示特定腎絲球疾病（如鏈球菌後腎炎、狼瘡腎炎、MPGN），但非所有腎絲球血尿都會 C3 下降，特異性與敏感性皆不足以作為「判別來源」的首選。
C尿液紅血球的形態✓ 正確
D靜脈內泌尿攝影術（intravenous urography ）✕ 易錯陷阱
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