專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 53 題單選題
35 歲女性,月經不規則已有兩年,最近八個月則完全無月經。身體檢查發現乳房有乳汁分泌。腦垂腺核磁共 振檢查,發現腦垂腺前葉有一直徑 1.5 公分的腫瘤。則下列何者錯誤?
A若不治療,長期會造成骨質疏鬆
B腫瘤往上壓迫會造成視野缺損
C可使用 sulpiride 治療正確答案
D手術成功率與腫瘤大小呈負相關
C正確答案
泌乳素瘤(prolactinoma)經典題,治療首選多巴胺促效劑,非多巴胺拮抗劑sulpiride
逐選項解析
A若不治療,長期會造成骨質疏鬆✕ 錯誤
高泌乳素會抑制GnRH分泌,導致雌激素低下,長期造成骨質疏鬆,此敘述正確,非本題答案。
B腫瘤往上壓迫會造成視野缺損✕ 錯誤
巨腺瘤(>1cm)向上壓迫視交叉會造成雙顳側偏盲(bitemporal hemianopsia),此題腫瘤1.5cm屬巨腺瘤,敘述正確。
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