專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 44 題單選題
下列何種病人得到急性骨髓性白血病的機率不會較一般人高?
A唐氏症(Down syndrome )
B類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis )正確答案
C長期接觸苯(benzene )
D過去用過 etoposide (VP-16 )
B正確答案
AML 高風險族群包括遺傳疾病(唐氏症)、化學暴露(苯)、化療藥(etoposide),類風濕性關節炎本身不增加 AML 風險。
逐選項解析
A唐氏症(Down syndrome )✕ 錯誤
唐氏症(21三體)病人罹患白血病風險為一般人 10-20 倍,兒童期以 AML(尤其 AMKL, M7)和 ALL 皆增加,為典型考點。
B類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis )✓ 正確
C長期接觸苯(benzene )✕ 錯誤
苯(benzene)是公認的致白血病化學物質,長期暴露(石化業、油漆業)會造成骨髓毒性與染色體異常,顯著增加 AML 風險。
D過去用過 etoposide (VP-16 )✕ 易錯陷阱
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