專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 74 題單選題
病人主訴急性上腹疼痛,噁心嘔吐,腹部電腦斷層檢查呈現如圖,下列那一項診斷最正確?
Aacute gastritis
Bischemic bowel disease
Cacute duodenitis
Dacute pancreatitis正確答案
D正確答案
CT圖顯示胰臟瀰漫腫脹合併周圍脂肪浸潤,急性上腹痛+噁心嘔吐→急性胰臟炎是首選診斷
逐選項解析
Aacute gastritis✕ 錯誤
急性胃炎在CT上不會出現胰臟腫脹或周圍滲出,圖中胰臟區域明顯異常與胃炎不符
Bischemic bowel disease✕ 易錯陷阱
缺血性腸病典型表現為腸壁增厚、腸管氣體、門靜脈氣體;圖中重點異常在胰臟區而非腸管,故排除
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