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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10674單選題

病人主訴急性上腹疼痛,噁心嘔吐,腹部電腦斷層檢查呈現如圖,下列那一項診斷最正確?

題目附圖
Aacute gastritis
Bischemic bowel disease
Cacute duodenitis
Dacute pancreatitis正確答案
答案與詳解
D
正確答案
CT圖顯示胰臟瀰漫腫脹合併周圍脂肪浸潤,急性上腹痛+噁心嘔吐→急性胰臟炎是首選診斷

為什麼答案是 D

CT圖可見胰臟瀰漫性腫大(頭、體、尾部體積增加)、密度不均,胰臟周圍脂肪出現模糊滲出(peripancreatic fat stranding),符合急性胰臟炎Balthazar分級B-C級表現;結合急性上腹痛與噁心嘔吐的典型臨床表現,診斷明確

考點:急性胃炎CT表現考點:缺血性腸病鑑別考點:急性十二指腸炎CT考點:急性胰臟炎CT診斷
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