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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 13 題單選題

有關氣喘(bronchial asthma )的敘述,下列何者正確?

A吸入型類固醇(inhaled corticosteroid )的廣泛使用是近年來氣喘病患死亡率減少的主因之一正確答案
B氣喘(bronchial asthma )的定義(definition )很容易達成共識,診斷也容易與其他疾病區隔分開
C氣喘(bronchial asthma )病患的氣道黏膜(airway mucosa )發炎,主要是有白血球(neutrophils ), B淋巴球(B-lymphocytes )和肥胖細胞(mast cells )浸潤造成
D氣喘控制不良(poor control of bronchial asthma )的最主要原因是短效支氣管擴張劑(bronchodilators )不規則使用
答案與詳解
A
正確答案
吸入型類固醇(ICS)普及化是近年氣喘死亡率下降的主因,為氣喘長期控制的基石用藥。

逐選項解析

A吸入型類固醇(inhaled corticosteroid )的廣泛使用是近年來氣喘病患死亡率減少的主因之一✓ 正確
B氣喘(bronchial asthma )的定義(definition )很容易達成共識,診斷也容易與其他疾病區隔分開✕ 易錯陷阱
錯誤。氣喘定義至今仍有爭議,臨床上常需與 COPD、心因性氣喘、聲帶功能異常等鑑別診斷,並不容易完全區隔。
C氣喘(bronchial asthma )病患的氣道黏膜(airway mucosa )發炎,主要是有白血球(neutrophils ), B淋巴球(B-lymphocytes )和肥胖細胞(mast cells )浸潤造成✕ 易錯陷阱
錯誤。氣喘氣道發炎以「嗜酸性白血球(eosinophils)、T 淋巴球(Th2)、肥胖細胞」浸潤為主,不是嗜中性白血球與 B 淋巴球。這是最經典的偷換名詞陷阱。
D氣喘控制不良(poor control of bronchial asthma )的最主要原因是短效支氣管擴張劑(bronchodilators )不規則使用✕ 易錯陷阱

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