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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11078單選題

18歲高中男生身高182公分,體重58公斤,平常喜歡打籃球,昨天打籃球時,突然感到左胸疼痛,感覺是尖銳的痛且深呼吸更嚴重,有喘不上來的感覺,他最有可能的診斷為何?

A心肌梗塞
B肺栓塞
C氣胸正確答案
D心包膜炎
答案與詳解
C
正確答案
瘦高年輕男性運動中突發單側尖銳胸痛+呼吸困難,典型自發性氣胸表現。

為什麼答案是 C

原發性自發性氣胸(PSP)典型族群就是「瘦高、年輕男性(BMI 偏低)」。本題 BMI 約 17.5,極度符合。運動中肺尖肺泡(bleb)破裂導致突發單側尖銳胸痛、深呼吸加劇、喘不上氣,為標準教科書案例。

考點:心肌梗塞流行病學考點:肺栓塞危險因子考點:自發性氣胸考點:心包膜炎特徵
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