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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11017單選題

一位40歲女性病人,主訴胸口燒灼感,正中胸骨下微痛,平躺睡覺時不適加劇,甚至有咳嗽之情形。下列何者為最可能之診斷?

A下壁心肌梗塞
B慢性支氣管炎
C胃食道逆流疾病正確答案
D鬱血性心衰竭
答案與詳解
C
正確答案
胸骨後燒灼感+平躺加劇+夜咳,是胃食道逆流(GERD)的經典三聯症。

為什麼答案是 C

GERD 典型症狀:胸骨後燒灼感(heartburn)、平躺/彎腰加劇(重力使胃酸逆流)、夜咳(酸液刺激氣道)。本題三大特徵全中,是教科書級題目。

考點:心因性胸痛考點:呼吸道疾病考點:GERD典型表現考點:心衰竭症狀
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