依據美國預防醫學工作小組（US Preventive Services Task Force）的建議，下列何者為實證A級的化學預防（chemoprevention）措施？ (A) 對於準備懷孕的女性每日攝取0.4～0.8 mg（400～800 $\mu$ g）葉酸 (B) 對於幼稚園孩童給與牙齒塗氟以預防蛀牙 (C) 對於罹患乳癌高風險的婦女給與泰莫西芬（tamoxifen）以預防乳癌 (D) 對於65歲以上老年人給與補充維他命D以預防骨折

專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 69 題單選題

依據美國預防醫學工作小組（US Preventive Services Task Force）的建議，下列何者為實證A級的化學預防（chemoprevention）措施？

A對於準備懷孕的女性每日攝取0.4～0.8 mg（400～800 $\mu$ g）葉酸正確答案

B對於幼稚園孩童給與牙齒塗氟以預防蛀牙

C對於罹患乳癌高風險的婦女給與泰莫西芬（tamoxifen）以預防乳癌

D對於65歲以上老年人給與補充維他命D以預防骨折

答案與詳解

正確答案

USPSTF 對備孕女性每日補充 0.4-0.8 mg 葉酸預防胎兒神經管缺陷，為 A 級實證建議。

A對於準備懷孕的女性每日攝取0.4～0.8 mg（400～800 $\mu$ g）葉酸✓ 正確

B對於幼稚園孩童給與牙齒塗氟以預防蛀牙✕ 易錯陷阱

兒童牙齒塗氟雖屬有效預防措施，但 USPSTF 對學齡前兒童塗氟的建議等級為 B 級，且此屬於牙科預防服務，非典型「化學預防」分類。

C對於罹患乳癌高風險的婦女給與泰莫西芬（tamoxifen）以預防乳癌✕ 易錯陷阱

對乳癌高風險婦女給予 tamoxifen 或 raloxifene 預防乳癌，USPSTF 建議等級為 B 級（並非所有人皆適用，需評估風險效益），非 A 級。

D對於65歲以上老年人給與補充維他命D以預防骨折✕ 易錯陷阱

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