李先生，29歲，是位業務員。他過去一年來斷斷續續有下腹痛的現象，伴隨有解便次數增加及軟便情形，且常於上完大號後腹痛減輕。有關病情，下列何者最不正確？
A病史詢問應包含誘發因素、過去的內外科病史、家族大腸直腸腫瘤病史等
B如果常大便大不乾淨，即表示直腸附近長了腫瘤正確答案
C如果李先生晚上常去上大號，不一定有器質性的問題
D除身體診察外，須留意其大便的型態及顏色，並詢問體重是否變動
答案與詳解
為什麼答案是 B
錯誤！「大便大不乾淨」(裡急後重 tenesmus)是症狀而非診斷。可能原因很多：IBS、發炎性腸道疾病、痔瘡、感染、腫瘤等。不能單憑此症狀「就表示」長腫瘤，這就是題目要選的最不正確答案。
考點：標準問診考點：裡急後重鑑別考點：警訊症狀考點：理學檢查重點
載入中…
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