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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11012單選題

下列有關經皮冠狀動脈介入術(PCI)的敘述何者錯誤?

A對穩定心絞痛病人而言,當代PCI與積極藥物治療相比,可較有效減少心絞痛、增加運動耐受、增進生活質量,並減少心肌梗塞及死亡正確答案
B使用藥物塗抹金屬支架,比起傳統裸金屬支架,再狹窄率變小,但仍有支架血栓風險
C雖然現今PCI的成功率已大量提升,但在慢性全阻塞病灶的成功率各家報告差異甚大
D糖尿病人合併複雜多處冠狀動脈病灶時,以外科繞道手術治療優於PCI
答案與詳解
A
正確答案
PCI 對穩定心絞痛可改善症狀,但無法降低心肌梗塞與死亡率(COURAGE、ISCHEMIA 試驗結論)。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(即為正解)。對「穩定」心絞痛,PCI 雖可改善症狀、運動耐受與生活品質,但 COURAGE 與 ISCHEMIA 試驗證實,與最佳藥物治療相比並未降低心肌梗塞或死亡率。

考點:穩定心絞痛預後考點:DES vs BMS考點:CTO 病灶考點:糖尿病多支病變
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