專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 34 題單選題
關於原發性免疫缺陷疾病(primary immunodeficiency diseases)和免疫功能檢查的敘述,下列何者正確?
A當病人血中IgG和IgA免疫球蛋白低下時,表示病人的B淋巴細胞有缺陷,不會與T淋巴細胞缺陷有關
B病人血中T細胞和B細胞的數量會與免疫缺陷的嚴重程度成正比
Cleukocyte adhesion deficiency病人血中neutrophil的數目常會有上升情形正確答案
DX-linked agammaglobulinemia病人血中常會有eosinophilia
C正確答案
LAD 因白血球無法黏附離開血管進入組織,導致血中 neutrophil 反而異常升高。
為什麼答案是 C
LAD 因 CD18(β2 integrin)缺陷,neutrophil 無法黏附血管內皮、無法 transmigration 進入感染組織,因此滯留血中,造成持續性白血球增多(leukocytosis、neutrophilia),但組織內反而缺乏,傷口不化膿、臍帶延遲脫落為典型表現。
考點:T-B 細胞合作考點:數量≠功能考點:LAD 特徵考點:XLA 表現
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