58歲酒精性肝硬化患者，有食道靜脈瘤出血病史，因吐血而就醫，血壓90/50 mmHg、心跳：148/min，意識不清並躁動，下列的初步處置，何者為宜？①建立中心靜脈導管或兩條周邊靜脈導管以利大量輸液輸注 ②給與propranolol（β blocker）以降低肝門靜脈壓，減緩出血程度 ③安排大腸鏡檢查 ④給與氣管插管以避免吸入性肺炎
A①②③
B①②④
C僅②③
D僅①④正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A①②③✕ 錯誤
包含③大腸鏡，明顯錯誤。患者是上消化道出血（吐血），應安排上消化道內視鏡而非大腸鏡。
B①②④✕ 易錯陷阱
陷阱在②propranolol。β-blocker是『慢性』預防靜脈瘤出血的藥物，急性出血且血壓只有90/50、休克狀態下使用會加劇低血壓，禁忌！
C僅②③✕ 錯誤
D僅①④✓ 正確
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
立即註冊觀看完整詳解 已有帳號?登入
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
病房中的一位56歲女性病人突然開始解大量黑便及頭暈，您是值班醫師前去處理病情。下…
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 113 年 · 第 18 題
一位51歲男性主訴3天前黑便兩次，生命跡象正常，血液檢查：Hb 11.2 g/d…
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 111 年 · 第 22 題
一位40歲男性病患，到急診室求診主訴為吐鮮血（hematemesis），他過去很…
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 105 年 · 第 72 題
30 歲男性在大量喝酒後嘔吐，嘔吐物中有鮮血，接受胃鏡檢查及治療，結果在食道胃交…
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 106 年 · 第 25 題
