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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11122單選題

一位51歲男性主訴3天前黑便兩次,生命跡象正常,血液檢查:Hb 11.2 g/dL。此病人之上腸胃道內視鏡檢查,何者可以讓我們告訴病人3天內再出血之機會不大?

A胃潰瘍上有黏附之血塊,但未見出血
B胃潰瘍底部有未出血之血管
C胃潰瘍合併乾淨之潰瘍底部正確答案
D無消化潰瘍,但在胃體部上方有一小段可見之動靜脈畸生血管(arteriovenous malformation)
答案與詳解
C
正確答案
Forrest分級III級(乾淨潰瘍底)再出血率<5%,臨床可放心告訴病人風險低。

為什麼答案是 C

乾淨潰瘍底(clean base)屬Forrest III,再出血率<5%,可早期進食、出院,是最安全的內視鏡表現。

考點:Forrest IIb考點:Forrest IIa考點:Forrest III考點:血管病灶
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