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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11160單選題

有關進行性多發性白質腦病變(progressive multifocal leukoencephalopathy, PML)之敘述,下列何者錯誤?

A常可以在腦組織的寡樹突細胞(oligodendrocytes)發現John Cunningham virus(JC)病毒顆粒
B近年來大部分病例出現在愛滋病(AIDS)病人
CPML病灶,在CT影像會呈現明顯水腫或腫塊效應(edema or mass effect),難以跟其他腫瘤或膿瘍區分正確答案
D目前沒有有效治療方式
答案與詳解
C
正確答案
PML 是 JC 病毒攻擊寡突膠細胞的脫髓鞘病變,影像特徵正是「無水腫、無腫塊效應」,這點要與腦腫瘤、膿瘍鑑別。

為什麼答案是 C

本題要選的錯誤敘述。PML 影像特徵是「不對稱的白質病灶、不增強、無水腫、無腫塊效應」,這正是與腦瘤、腦膿瘍鑑別的關鍵點,敘述完全相反。

考點:病原與病理考點:好發族群考點:影像鑑別考點:治療策略
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